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19 de Maio de 2022

Peça extraída do processo n°XXXXXXX-XX.2019.5.23.0008

Petição - Ação Acidente de Trabalho

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Fls.: 2

PROCURAÇÃO AD-JUDICIA ET-EXTRA

OUTORGANTE: Nome, brasileiro, Estado Civil, pedreiro, devidamente inscrito no RG sob nº. 643.301-4 SSP/MT e cadastrado no CPF sob o nº. 000.000.000-00, com endereço na EndereçoCEP 00000-000.

OUTORGADO: Doutor Nome, brasileiro, Advogado, 00.000 OAB/UF; com escritório profissional na Endereço- Edifício Fineli - Centro Sul - Várzea Grande - Mato Grosso - CEP 00000-000.

PODERES E FINS: Pelo presente instrumento de mandato, o Outorgante confere ao Outorgado, poderes para representá-lo perante qualquer juízo, instância ou Tribunal, bem como também, em qualquer órgão da administração pública direta ou indireta, com os poderes da Cláusula Ad- Judicia Et-Extra, para propor ações em seu nome e defendê-lo nas contrárias; transigir; assinar acordo; requerer e retirar qualquer espécie de documentos ou informações, inclusive guias de depósito judicial e Alvará de levantamento; retirar certidões; pagar taxas; dar e receber quitação de valores; receber dinheiro, cheque ou qualquer outro crédito por ventura existente nos autos do processo; tudo para o fiel desempenho do presente mandato.

Várzea Grande - MT; 14 de novembro de 2019.

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Nome

RG nº. 00000-00

CPF nº. 000.000.000-00

Advocacia e Assessoria Jurídica

Endereço- Edifleio Fineli - Centro Sul - Várzea Grande - Mato Grosso - CEP

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Fls.: 3

EXCELENTÍSSIMO SENHOR DOUTOR JUIZ DE DIREITO DA

VARA DO TRABALHO DE CUIABÁ - MT.

Nome, brasileiro, Estado Civil, pedreiro, devidamente inscrito no RG sob nº. 643.301-4 SSP/MT e cadastrado no CPF sob o nº. 000.000.000-00, com endereço na EndereçoCEP 00000-000; vem com o devido respeito e acatamento à honrosa presença de Vossa Excelência, requerer seja concedido o beneficio da justiça gratuita, com fundamento na Lei 1060/50, e nos termos dos § 2º e 3º do art. da lei 5478/68, por não ter condições econômico financeiras de pagar custas processuais e honorários advocatícios sem prejuízo de seu sustento, o que desde já se declara para que produza todos os efeitos legais.

Nestes Termos

Pede Deferimento.

Cuiabá - MT; 14 de novembro de 2019.

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Nome

RG nº. 00000-00

CPF nº. 000.000.000-00

Advocacia e Assessoria Jurídica

Endereço-Edificio Fineli - Centro Sul - Várzea Grande - Mato Grosso - CEP 00000-000- Fones: (00)00000-0000-(65) (00)00000-0000.

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Fls.: 4

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