TJ-RJ - AGRAVO DE INSTRUMENTO: AI XXXXX20228190000 202200263797
AGRAVO DE INSTRUMENTO. PLANO DE SAÚDE. EXTENSÃO DOS EFEITOS DA ANTECIPAÇÃO DA TUTELA DE URGÊNCIA CONCEDIDA. 1. Agravo de instrumento contra decisão que ampliou o alcance da tutela provisória anteriormente deferida em favor de menor de idade beneficiário do plano de saúde operado pela ré/agravante e portador de transtorno do espectro autista. Agravo da parte ré. 2. Violação ao princípio da adstrição. Inocorrência. Jurisprudência do Superior Tribunal de Justiça pacífica no sentido de que a pretensão referente à prestação do serviço de saúde ostenta natureza genérica, abrangendo, ante a gravidade da natureza do bem de vida pleiteado, a mitigação do princípio da congruência para a inclusão de tratamentos ou medicamentos consectários. 3. Violação ao princípio da ampla defesa. Inocorrência. Ao contrário do que sustenta genericamente a agravante, o processo não se encontra maduro para a sentença, uma vez que a decisão ora recorrida ampliou a fase probatória justamente em razão do novo provimento de urgência, de modo que, com a ampliação do alcance dos debates processuais, reputa-se afastada a caracterização de cerceamento de defesa. 4. Mérito da extensão da tutela provisória. inequívoco que a menor agravada foi diagnosticada com TEA (Transtorno do Espectro Autista) e necessita de tratamentos especializados indicados por Neuropediatra, conforme consta do laudo adicional acostado nos autos. 5. Decisão do STJ. Rol Taxativo. Admissão de situações excepcionais. 6. RN nº 539/2022 da ANS que amplia as regras de cobertura assistencial para usuários de planos de saúde com transtornos globais do desenvolvimento. Obrigatoriedade da cobertura para qualquer método ou técnica indicado pelo médico assistente para o tratamento do paciente que tenha um dos transtornos enquadrados na CID F84. 7. Periculum in mora. Risco ao desenvolvimento de pessoa especialmente fragilizada. 8. Inexistência de periculum inverso. Mero interesse patrimonial da agravante, que, se legitimado e contemplado com a tutela jurídica definitiva sob a forma de improcedência do pedido autoral, pode ser perseguido nos próprios autos de origem, a teor do que dispõe o artigo 302 do Código de Processo Civil . DESPROVIMENTO DO RECURSO.
Encontrado em: Entendimento pacificado pela Súmula nº 116 , TJ/RJ:"Na condenação do ente público à entrega de medicamento necessário ao tratamento de doença, a sua substituição não infringe o princípio da correlação,