Negativa de Cobertura de Internação por Plano de Saúde em Notícias

de ressarcimento, sendo lhe informado que este tratamento não estaria coberto pelo Plano de Saúde... O juiz determinou que “o filho da autora foi submetido a tratamento devidamente coberto pelo plano de saúde. Não poderia haver limitação do tratamento relativo à internação... O valor desembolsado pelos autores deve ser ressarcido, uma vez que a negativa de cobertura é ilegal”

de ressarcimento, sendo lhe informado que este tratamento não estaria coberto pelo Plano de Saúde... O juiz determinou que o filho da autora foi submetido a tratamento devidamente coberto pelo plano de saúde. Não poderia haver limitação do tratamento relativo à internação... O valor desembolsado pelos autores deve ser ressarcido, uma vez que a negativa de cobertura é ilegal

O juiz José Conrado Filho, da 1ª Vara Cível de Natal, condenou a Unimed Natal - Sociedade Cooperativa de Trabalho Médico Ltda. a autorizar a internação psiquiátrica de uma cliente desse plano de saúde... Ao exame dos autos, ele observou que a paciente comprovou ser beneficiária daquele plano de saúde, estando em dia com suas obrigações contratuais, não havendo qualquer dúvida sobre a transposição das carências... inerentes do pacto, tanto é fato que a negativa da Unimed se baseou exclusivamente na ausência de cobertura para o procedimento solicitado

De acordo com os autos, o requerente é beneficiário do plano de saúde desde agosto de 2010... De acordo com os autos, o impetrante sofreu uma queda e foi encaminhado a um hospital conveniado ao réu, mas recebeu negativa para cobertura do tratamento... In casu, o autor comprovou pelos documentos acostados à inicial que se encontrava com estado de saúde grave, com risco de morte, sendo necessária a internação de urgência na UTI

à saúde e a própria finalidade do plano de saúde, que visa garantir e proteger a integridade física e psíquica do segurado, pois, com certeza, o autor, por ser beneficiário de um plano securitário de... A filha do paciente afirmou que seu pai, beneficiário do plano de saúde da Amil, é portador de Alzheimer, em fase moderada, e que foi internado com pneumonia... Por outro lado, a Amil apresentou contestação na qual argumentou que as coberturas contratadas não contemplam atendimento ou internação domiciliar, sendo que tais cuidados, uma vez que expressamente excluídos

a prevalência do ato de negativa de cobertura fundado em cláusula negativa", afirmou o relator O número do processo não foi divulgado... da Fonseca, deu provimento à apelação da consumidora para determinar que a Unimed BH pague ainda à consumidora R$ 5 mil por danos morais "Quem oferta serviço médico e hospitalar (contrato privado de plano de saúde... de saúde) deve atentar para o fato de que o direito à vida e à saúde, uma vez configurado o quadro clínico de necessidade de realização do procedimento prescrito por profissional habilitado, não autoriza

Vara Cível da Capital do Estado de São Paulo condenou a Notre Dame Intermédica Saúde S.A. a pagar todos os custos e despesas de internação de menor beneficiário do plano de saúde realizados no Hospital... O menor apresentou quadro de insuficiência respiratória e broncopneumonia e foi atendido no Hospital e Maternidade Renascença, hospital próprio do plano de saúde... A negativa de cobertura, desta feita, foi declarada abusiva pelo magistrado na sentença

Em outras palavras, como há obrigação contratual do plano de saúde cobrir despesas médicas para o tratamento de doença psiquiátrica, não é lícita a negativa de autorização para custeio de internação hospitalar... Também disse que jamais negou a cobertura de custos ao autor e muito menos limitou a cobertura, mas há cobertura integral para tratamento de dependência química para internação psiquiátrica de 30 dias... Há uma dificuldade de entendê-las como doenças que demandam a mesma atenção do sistema de saúde pública, assim como do sistema de cobertura de seguro-saúde e da sociedade em geral

“A recusa injusta de plano de saúde à cobertura do tratamento médico a que esteja contratualmente obrigado enseja reparação por dano moral, uma vez que gera aflição e angústia para o segurado, o qual já... O plano de saúde Amil (Assistência Médica Internacional) deve pagar R$ 10.060,63 de indenização para a mãe de uma criança que teve pedido de internação negado... Ao ser levado ao médico, o profissional solicitou internação imediata, mas o plano negou o serviço em razão do período de carência

de plano de saúde antigos... e às lesões preexistentes se, à época da contratação de plano de saúde, não se exigiu prévio exame médico admissional. · Negativa de cirurgia ou procedimento por não constar no rol da ANS... Pensando nisso, listamos algumas armadilhas para as quais o consumidor deve se atentar e buscar seus direitos caso se depare com algumas dessas situações: · Negativa de cobertura de cirurgia ou internação