Crack: quando a internação é necessária?

Muitas pessoas acreditam que a melhor estratégia de tratamento para o dependente de crack é a internação, seja ela desejada pelo indivíduo (voluntária) ou não desejada (involuntária). Mas internação funciona? Quando ela é necessária?

O tratamento de um indivíduo dependente de crack deve, antes de tudo, ser planejado por um profissional especializado na área. Esse irá avaliar uma série de fatores, dentre eles: grau de motivação (até que ponto o dependente quer parar de usar o crack), qualidade das relações sociais (se ainda tem contato e como é o relacionamento com os familiares), complicações clínicas (emagrecimento, infecções, anemia), situações de risco (violência doméstica ou vivência em ambientes que permitem o uso e estimulam o consumo) e outros fatores técnicos de saúde e da Justiça.

O profissional também deverá avaliar se o indivíduo já realizou algum tipo de tratamento anterior e se tem possibilidade de conviver em sociedade, como por exemplo, se consegue dar continuidade ao trabalho e conviver com familiares. A avaliação desses critérios deve sempre ser realizada detalhada e cuidadosamente, pois só assim o profissional poderá decidir, junto ao paciente, se o melhor plano de tratamento deverá ser em regime fechado (Hospitais Psiquiátricos, Clínicas de Reabilitação, Comunidades Terapêuticas) ou ambulatorial (Centro de Atenção Psicossocial CAPS AD, Hospital Dia e Ambulatório de Especialidades).

A necessidade para internação será avaliada principalmente quando à exposição do indivíduo à situações de alto risco a própria vida, como apresentar complicações na saúde de alta gravidade, morar em ambiente de risco, sofrer ameaças, apresentar idéias suicidas, homicidas, etc.

A internação poderá ser realizada de forma voluntária, quando o indivíduo, mesmo não compreendendo a gravidade do problema, aceita ajuda, e involuntária quando não aceita a interrupção do uso, tampouco tratamento.

Para internação involuntária esta depende de uma Avaliação Médica de preferência por Psiquiatra que entenda a necessidade de internar o paciente independente de sua vontade de receber tratamento naquele momento, neste caso o Diretor da Instituição onde está fazendo a Internação Involuntária deve comunicar para a Justiça no prazo máximo de 72 horas e depois após a alta médica comunicar novamente a Justiça. Muitas vezes se faz necessária a intervenção do juiz, o qual analisará os fatos e decidirá o rumo do tratamento, podendo determinar uma internação compulsória (determinada pelo Juiz) e que o Estabelecimento de Saúde cumpre.

Psiquiatras Forenses e Psicólogos Jurídicos são de fundamental importância em casos como esses, pois poderão avaliar a capacidade mental do indivíduo, ou sanidade mental observando suas limitações e riscos para, assim, auxiliar no processo diante do Juiz.

É importante saber que a internação é uma medida que deve ser muito bem avaliada, pois não é indicada para todos os casos, muito menos em qualquer instituição. O indivíduo pode desenvolver quadro de intensa angústia, revolta e até mesmo ter reforçado o desejo de usar drogas caso o local não tenha preparo ou ética para trabalhar essas questões. Por esse motivo, é necessária a avaliação por parte de um profissional especializado em dependência química para poder traçar e acompanhar o tratamento, e auxiliar a família nessas situações.

Se você tem problemas com o crack ou outras drogas ou é familiar de portador de dependência química, saiba que existem bons tratamentos, e que você pode encontrar ajuda!

Se você é familiar ou amigo de um dependente de crack, saiba que seu interesse em estudar sobre o assunto é muito importante e poderá ajudá-lo nesta luta pela recuperação!

Aline C. Baptistão
Psicóloga Pós Graduanda em Dependência Química
CRP: 94648/06
alibapt@hotmail.com