Atendimento Médico-hospitalar em Notícias

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  • Impossibilidade de tratamento em hospital credenciado justifica reembolso total de despesa fora da rede

    Notícias20/10/2023Ponto Jurídico
    Nesse cenário, segundo o relator, cabia à operadora, de forma proativa, remover a paciente para uma unidade hospitalar, credenciada ou não, capaz de prestar o atendimento necessário e contratualmente previsto... Segundo o colegiado, por não ter assegurado à consumidora a cobertura dos tratamentos médicos abarcados pelo contrato, a conduta da operadora configurou inadimplemento contratual... serviço de urgência ou emergência demandado na região do beneficiário, a operadora deverá garantir o transporte do paciente e o custeio de seu tratamento em um prestador apto a realizar o devido atendimento
  • Impossibilidade de tratamento em hospital credenciado justifica reembolso total de despesa

    Notícias02/11/2023Hiromoto Advocacia
    Nesse cenário, segundo o relator, cabia à operadora, de forma proativa, remover a paciente para uma unidade hospitalar, credenciada ou não, capaz de prestar o atendimento necessário e contratualmente previsto... Segundo o colegiado, por não ter assegurado à consumidora a cobertura dos tratamentos médicos abarcados pelo contrato, a conduta da operadora configurou inadimplemento contratual... serviço de urgência ou emergência demandado na região do beneficiário, a operadora deverá garantir o transporte do paciente e o custeio de seu tratamento em um prestador apto a realizar o devido atendimento
  • DECISÃO: União deverá ressarcir familiares de beneficiária de pensão militar por despesas com home care

    Notícias03/07/2023Junco Advogados
    Por orientação dos médicos e para evitar infecções hospitalares e garantir um melhor tratamento foram adotadas diversas providências para que a mulher fosse internada domiciliarmente por meio do chamado... Para fundamentar seu voto, o magistrado recordou ao entendimento do Superior Tribunal de Justiça (STJ) segundo o qual “o reembolso das despesas médico-hospitalares efetuadas pelo beneficiário fora da rede... não totalmente reembolsadas, não deixaram de ser ressarcidas e tampouco a parte autora ficou sem a cobertura do fundo de saúde que, em momento algum, se esquivou da obrigação de prosseguir com o atendimento
  • Operadora é condenada por descredenciar hospital 7 dias antes de parto: Análise Jurídica e Indenização

    Notícias06/11/2023Dr. Antônio Eduardo Senna Martins
    No caso em questão, o descredenciamento ocorreu poucos dias antes do parto agendado, e a segurada tinha histórico de internação hospitalar por uma condição de saúde delicada... Dessa forma, o descredenciamento próximo à data do parto foi considerado uma situação equiparada à recusa de atendimento do plano de saúde e uma falha na prestação dos serviços... No entanto, o magistrado ressaltou que, de acordo com o art. 17 , caput, da Lei 9.656 /98, os consumidores devem ser avisados com 30 dias de antecedência sobre alterações na rede de atendimento
  • TST: Trabalhadores terão jornada reduzida para cuidar de filhos autistas

    Notícias19/10/2023Ricky Alencar
    Os dois casos se referem à uma empresa de serviços hospitalares e se fundamentaram na interpretação sistemática da Constituição e das leis brasileiras e das convenções internacionais ratificadas pelo Brasil... Após ter o pedido de redução de jornada pela metade recusado administrativamente, ela recorreu à Justiça, alegando a necessidade de acompanhar a rotina de atendimento da menina, que envolve psicólogos... Segundo o TRT, o laudo médico registrou que o TEA foi classificado como de nível I, "leve", em que a criança, ainda que não tenha um comportamento totalmente adequado para a idade, se comunica fluentemente
  • Assistente administrativa e enfermeiro conseguem redução de jornada para cuidar de crianças com autismo

    Notícias25/10/2023Marlon Campos
    Após ter o pedido de redução de jornada pela metade recusado administrativamente, ela recorreu à Justiça, alegando a necessidade de acompanhar a rotina de atendimento da menina, que envolve psicólogos... Os dois casos se referem à Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (Ebserh) e se fundamentaram na interpretação sistemática da Constituição e das leis brasileiras e das convenções internacionais ratificadas... Segundo o TRT, o laudo médico registrou que o TEA foi classificado como de nível I, “leve”, em que a criança, ainda que não tenha um comportamento totalmente adequado para a idade, se comunica fluentemente
  • Manicômios judiciários extintos?

    Notícias31/07/2023Ivaneide Gomes
    Essas pessoas continuarão sob os cuidados de um médico, mas também devem ser acompanhadas por uma equipe multidisciplinar qualificada e, desde então, receber atendimento de saúde apropriado e conforme... Ouvidos MP e defesa, caberá à autoridade judicial o encaminhamento da pessoa ao atendimento na Raps (rede de atenção psicossocial), que para além do atendimento de saúde adequado tratará de endereçar encaminhamentos... médicos, de assistência social, psicológicos, ocupacionais, de lazer, e que desrespeitem os direitos da pessoa com transtorno mental (art. 4º, § 3º)
  • Resumo. Informativo 800 do STJ. O primeiro de 2024

    Notícias23/02/2024Flávio Tartuce
    No caso, sobejam provas acerca de abuso sexual cometido contra o menor, enquanto ambos os pais, de forma insólita, recusam a evidência científica colhida em exame médico-hospitalar... Somado a esse fato, o comportamento da criança revela preocupante temor em relação ao genitor, conforme atestam os serviços de atendimento especializados
  • Compilado de Jurisprudências do STJ - 16 de janeiro de 2024

    Segundo o STF"é constitucional o ressarcimento previsto no art. 32 da Lei 9.656 /1998, o qual é aplicável aos procedimentos médicos, hospitalares ou ambulatoriais custeados pelo SUS e posteriores a 1º/... Seguindo os caminhos pavimentados pela própria lei, e a interpretação que o STF conferiu à tal norma, não há como excluir, das hipóteses de ressarcimento, os casos em que o atendimento (do segurado de
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