Negativa de Autorização de Cirurgia em Notícias

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  • TJGO – Plano de saúde terá de autorizar cirurgia em período de carência

    Segundo a defesa, após tudo preparado para que a cirurgia fosse feita, o plano de saúde negou a autorização para o procedimento, alegando que a cliente estava em período de carência... Na negativa, foi observado ainda que Elizabeth não apresentou relatório médico detalhado que atestasse a gravidade/emergência que justificaria a realização do procedimento ainda no período de carência... Isso porque, ele observou, a não realização breve da cirurgia pode complicar o quadro de saúde de Elizabeth
  • Operadora de saúde deve pagar cirurgia e indenização

    No entanto, de acordo com o autor da ação, na época dos fatos não havia profissional especialista em cirurgia urológica credenciado à empresa e a mesma não forneceu a negativa por escrito aos seus familiares... A empresa, por outro lado, alegou que o paciente não procurou informações sobre descredenciamento de médicos e não solicitou autorização junto à mesma para a realização do procedimento e, ainda, que há... A empresa deve pagar, ainda, os honorários exigidos pelos médicos responsáveis pela cirurgia, no valor de R$ 5.338. A decisão é da 1ª Vara Cível de Vitória, no processo nº 0021207-33.2013.8.08.0024
  • Operadora de saúde deve pagar cirurgia e indenização

    Notícias09/05/2016JurisWay
    No entanto, de acordo com o autor da ação, na época dos fatos não havia profissional especialista em cirurgia urológica credenciado à empresa e a mesma não forneceu a negativa por escrito aos seus familiares... A empresa, por outro lado, alegou que o paciente não procurou informações sobre descredenciamento de médicos e não solicitou autorização junto à mesma para a realização do procedimento e, ainda, que há... A empresa deve pagar, ainda, os honorários exigidos pelos médicos responsáveis pela cirurgia, no valor de R$ 5.338. A decisão é da 1ª Vara Cível de Vitória, no processo nº 0021207-33.2013.8.08.0024
  • Cardíaco que precisou de empréstimo bancário para fazer cirurgia será indenizado

    Em apelação, a cooperativa alegou que a mera negativa da autorização de fornecimento de materiais seria incapaz de ensejar dano moral passível de indenização... Para o desembargador Joel Dias Figueira Júnior, relator da matéria, n ão se trata de mera recusa na autorização de materiais, mas sim, de negativa de cobertura para pessoa com mais de 60 anos que necessitava... de cirurgia cardíaca urgente e, sem outra alternativa, teve de socorrer-se ao empréstimo para custear as despesas
  • Paciente que teve visão prejudicada após Unimed negar cirurgia deve ser indenizado em R$ 15 mil

    Notícias12/03/2018Tribunal de Justiça do Ceará
    O paciente tentou várias vezes autorização para a retirada do óleo de silicone, medida essencial à sequência do tratamento... Logo, não soa razoável supor que a negativa da requerida em cobrir procedimento prescrito por médico especialista seja aceita com naturalidade, tendo em vista a frustração, desgosto e aflição a que foi... Conforme os autos (nº 0907963-04.20148.06.0001 ), o paciente teve que se submeter a uma cirurgia denominada vitreorentiniana no dia 18 de fevereiro de 2013
  • Plano de saúde deve custear cirurgia preventiva de câncer de mama

    Notícias29/07/2020Murillo Barbosa Alencar
    O réu, em contestação, argumentou que cumpriu a decisão liminar, com a autorização para a cirurgia, a qual foi realizada... Justiça ratifica liminar e manda plano reembolsar os honorários médicos referentes à cirurgia Após análise dos autos, a magistrada concluiu que o procedimento médico deve ser coberto pelo réu, uma vez
  • Hapvida e Hospital Antônio Prudente são condenados por negativa de cobertura e exigência de caução

    Notícias01/11/2017Tribunal de Justiça do Ceará
    O plano de saúde foi condenado por negativa indevida de cobertura, enquanto o hospital, pela exigência ilegal de cheque caução... Na contestação, o hospital e plano afirmaram que o primeiro somente seguiu as determinações repassadas pelo segundo, de só realizar procedimentos após autorização prévia... A Hapvida e o Hospital Antônio Prudente devem pagar, cada um, indenizações de R$ 10 mil a um paciente que teve cirurgia negada
  • Juiz condena seguradora por negar cirurgia reparadora de excesso de pele após bariátrica

    Notícias09/03/2017JurisWay
    resultante de sua cirurgia bariátrica, pela qual foi submetida em razão de ter sido portadora de obesidade... A autora ajuizou ação, na qual alegou que é segurada de plano de saúde prestado pela ré, e que a mesma teria negado autorização ao procedimento de mamoplastia, necessário para retirada do excesso de pele... O magistrado entendeu que o procedimento solicitado é essencial ao tratamento da autora e sua negativa implicou em abuso de direito por parte da ré e explicou: Dos autos, é de se consignar que a parte
  • Pedido liminar para fornecimento do tratamento home care pelo plano de saúde

    Atuação e Serviços | Blog | Liminar contra o plano de saúde | Liminar contra o plano de saúde: negativa de cirurgia | Pedido Liminar para tratamento médico quando não houver previsão no Rol da ANS Taxativo... vida da paciente, e que não conceder a tutela poderia resultar na perda de sua vida, a juíza deferiu o pedido de tutela provisória de urgência, determinando que a assistência médica proceda com a autorização... Persistente negativa, a família ingressou uma ação judicial com pedido liminar para fornecimento do tratamento home care pelo plano de saúde
  • TJCE - Hapvida e Hospital Antônio Prudente são condenados por negativa de cobertura e exigência de caução

    Notícias03/11/2017Sintese
    O plano de saúde foi condenado por negativa indevida de cobertura, enquanto o hospital, pela exigência ilegal de cheque caução... Na contestação, o hospital e plano afirmaram que o primeiro somente seguiu as determinações repassadas pelo segundo, de só realizar procedimentos após autorização prévia... A Hapvida e o Hospital Antônio Prudente devem pagar, cada um, indenizações de R$ 10 mil a um paciente que teve cirurgia negada
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