Cobertura Prevista no Contrato em Notícias

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  • Seguradora é condenada a promover cobertura securitária motivada por doença

    Notícias22/02/2017Âmbito Jurídico
    De acordo com os autos, as partes celebraram contrato de seguro de vida e, tendo ocorrido sinistro, a Alfa Previdência e Vida não promoveu a cobertura securitária reclamada, argumentando que o contrato... embora amparada na "cláusula especial de tratamento de câncer", prevista nas condições gerais do seguro, no importe de R$7.112,50... O período de vigência do contrato de seguro foi de 9/11/2015 a 9/11/2016
  • Seguradora deve manter cobertura de plano de saúde coletivo empresarial em São Paulo

    Notícias16/10/2017Jornal da Ordem - Rio Grande do Sul
    Deste modo, a magistrada deferiu a tutela provisória determinando a preservação da vigência do contrato de seguro, sem solução de continuidade quanto às coberturas nele previstas, obrigando a seguradora... O descumprimento da ordem ensejará incidência de multa de R$ 5 mil por evento, assim considerada negativa cobertura por cancelamento de contrato. Processo: 1010955-50.2017.8.26.0011 Fonte: Migalhas... O contrato foi ratificado em 2012, valendo até hoje
  • Plano de saúde e negativa de cobertura

    Notícias26/03/2013MARCO-BARONE-ADV
    Já se o contrato for antigo celebrado antes de 1º de janeiro de 1999 e não tiver sido adaptado, a cobertura será aquela por ele prevista... No entanto, existem inúmeras decisões judiciais entendendo que os contratos antigos também estão sujeitos às mesmas coberturas dos novos ou adaptados... Seja como for, havendo negativa de cobertura, ainda que o contrato a preveja expressamente , os consumidores podem buscar na Justiça o reconhecimento da abusividade e a declaração de nulidade da cláusula
  • Plano de saúde é condenado a indenizar por negativa de cobertura de cirurgia de emergência

    Notícias19/10/2018Diego Carvalho
    A magistrada explicou que a relação entre as partes está sujeita ao Código de Defesa do Consumidor, pois o contrato de plano de saúde se amolda ao conceito de relação de consumo, tendo, de um lado, alguém... assistência à saúde, estabelece, em seu art. 12, V , o seguinte: "São facultadas a oferta, a contratação e a vigência dos produtos de que tratam o inciso I e o § 1º do artigo 1º desta Lei, nas segmentações previstas... Assim, para a julgadora, a negativa de cobertura pelo plano é ilegal e abusiva: "Considerando a delicada situação de saúde em que se encontrava a autora quando lhe foi negada a cobertura, é cediço que
  • Lei dos planos de saúde não pode ser aplicada a contratos celebrados antes de sua vigência.

    Notícias22/10/2020Joao Di Pace B. de Carvalho
    O ministro afirmou que as coberturas conferidas aos contratos anteriores à Lei 9.656 /1998 são as previstas na Tabela da Associação Médica Brasileira (AMB) de 1992, e entre elas não está a manometria esofágica... A Segunda Turma Recursal Cível dos Juizados Especiais do Estado do Rio Grande do Sul, com fundamento na Lei dos Planos de Saúde , declarou a nulidade das cláusulas que negavam a cobertura e condenou o... Assim, o exame de cláusulas contratuais estipuladas entre as partes, os termos da apólice, a cobertura e suas exclusões “não devem submeter-se à legislação posterior a ponto de torná-los inócuos ou desvirtuar
  • Juiz da 3ª Vara Cível da Comarca de Itumbiara condenou a Seguradora Mapfre ao pagamento da integralidade do valor previsto para a cobertura de invalidez por acidente.

    Notícias02/09/2021Braulio Aragão Coimbra
    no contrato ”... Na sentença, a seguradora foi condenada ao pagamento da indenização prevista para a cobertura de IPA (Invalidez permanente por acidente), ainda cabem recursos desta sentença... O autor aderiu ao Seguro Coletivo de Pessoas FAM sob o nº 8.626.851-1, subgrupo 5, cujas coberturas e capitais segurados constam que, em caso de invalidez permanente por acidente, o capital a ser pago
  • Justiça determina que plano de saúde forneça cirurgia robótica a paciente com câncer de próstata

    Notícias02/12/2022TSA Tenorio da Silva Advocacia
    que estão cobertas por contrato... Assim, temos que se o contrato assinado entre as partes estabeleceu a cobertura para uma determinada doença, não caberia ao plano de saúde restringir ou limitar qualquer forma de tratamento... da terapia mais adequada para o segurado, desde que expressamente recomenda por seu médico. [1] Não bastasse esse posicionamento, é certo que as diretrizes de utilização previstas pela Agência Nacional
  • Cláusula de saída no contrato permite Turner encerrar acordos de direitos transmissão do Campeonato Brasileiro

    Notícias08/11/2021Luiz Felipe Gomide
    A emissora se manifestou dizendo: “A decisão, apoiada pela cláusula de saída prevista no contrato, foi tomada porque a oferta de transmissão fragmentada do Campeonato Brasileiro não permite que a empresa... A Turner explora a cobertura em seus canais de assinatura da TNT Sports e HBO Max. E tem transmitido jogos da Série A desde 2019... A Turner continuará a transmitir os jogos destes clubes até o final da temporada 2021, momento em que sua cobertura do campeonato cessará
  • Cobertura de danos corporais não abrange os morais/estéticos se dito no contrato

    Notícias11/12/2013Defensoria Pública do Piauí
    Contratos de seguro que preveem cobertura para danos corporais abrangem tanto os danos materiais, como os estéticos e morais... na expressão danos corporais prevista na apólice, afirmou a Ministra... Como no contrato Segundo os autos, a apólice firmada entre o segurado e a seguradora continha cobertura para danos corporais a terceiros, com exclusão expressa apenas de danos morais, sem nenhuma menção
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