Plano de Saúde - Boa-fé em Notícias

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  • Rescisão unilateral de plano de saúde sem prova de inadimplência é abusiva, diz TJ-SP

    Notícias22/07/2023Daiana Carbonera
    Processo 1007801-18.2022.8.26.0506 Fonte: ConJur - Plano de saúde deve indenizar cliente por rescisão unilateral... Assim, a 8ª Câmara de Direito Privado do Tribunal de Justiça de São Paulo (TJ-SP) condenou uma operadora a restabelecer o plano de saúde de um cliente e indenizá-lo em R$ 15 mil por danos morais... Além disso, o recebimento de mensalidades subsequentes evidencia comportamento contraditório, com violação da boa- objetiva, pois cria no consumidor a justa expectativa de que a situação está regularizada
  • Justiça concede cobertura integral de tratamento médico com medicamentos off-label por plano de saúde

    Notícias19/12/2023Fonseca de Melo e Britto Advogados
    Em uma decisão recente, um processo de conhecimento foi julgado procedente em favor da Autora contra plano de saúde... Entretanto, o julgamento enfatizou que, mesmo não se tratando de uma relação consumerista, ambas as partes deveriam agir com base na boa- objetiva... Além disso, destacou a inaplicabilidade das disposições do Código de Defesa do Consumidor ao caso, já que a ré administra plano de saúde em regime de autogestão, conforme o teor da recente Súmula n. 608
  • Plano de saúde não pode reduzir atendimento em home care sem indicação médica

    Notícias15/12/2023Ponto Jurídico
    Para o colegiado, a repentina e significativa redução da assistência à saúde durante tratamento de doença grave e contrariando a indicação médica viola os princípios da boa- objetiva, da função social... A Terceira Turma do Superior Tribunal de Justiça (STJ), por unanimidade, decidiu que é vedado ao plano de saúde reduzir o atendimento hospitalar em domicílio, conhecido como home care , sem indicação médica... Acompanhando o voto da relatora, o colegiado restabeleceu a sentença que condenou o plano de saúde a arcar com a internação domiciliar e a pagar R$ 5 mil à segurada por danos morais
  • STF determina que plano de saúde custeie remédio a paciente com AME

    Notícias22/09/2023Ricky Alencar
    assim como o recebimento de boa- dos produtos e dos serviços de saúde... Boa- Em seu voto, o ministro Edson Fachin (relator) afirmou que pessoas beneficiárias de planos de saúde estão isentas de devolver produtos e serviços prestados por ordem judicial... Contudo, o TJ/SP acolheu parcialmente a apelação do plano de saúde apenas para limitar a obrigação de custear o medicamento somente a partir da data de seu registro na Anvisa, ficando a paciente sujeita
  • Terceira Turma do STJ decidiu que plano de saúde não pode reduzir atendimento em home care sem indicação médica.

    Para o colegiado, a repentina e significativa redução da assistência à saúde durante tratamento de doença grave e contrariando a indicação médica viola os princípios da boa- objetiva, da função social... decidiu que é vedado ao plano de saúde reduzir o atendimento hospitalar em domicílio, conhecido como home care , sem indicação médica... Notícias DECISÃO 14/12/2023 Plano de saúde não pode reduzir atendimento em home care sem indicação médica, decide Terceira Turma A Terceira Turma do Superior Tribunal de Justiça (STJ), por unanimidade
  • Plano de saúde deve reembolsar integralmente o consumidor por glosa injustificada em conta hospitalar.

    Notícias03/10/2023Aline Vasconcelos
    A cobrança direta pelo hospital, em caso de glosa, configura prática abusiva, indo de encontro aos princípios de equidade e boa- contratual... A glosa realizada pelo plano de saúde se deu por ordem técnica: quando determinado procedimento médico é contestado pelo plano de saúde por entender que não deveria ter sua cobertura assegurada... do plano de saúde e o paciente acreditou ter obtido cobertura integral pela operadora
  • TJCE - Plano de saúde é condenado a pagar indenização por negar cirurgia de emergência para paciente.

    Notícias18/08/2023Leonardo Gadelha Costa
    Conforme os autos, em março de 2019, o paciente procurou o plano de saúde, após consulta emergencial com neurocirurgião... Carlos Alberto Mendes Forte, citou o Código de Defesa do Consumidor , que considera “abusivas as cláusulas contratuais que coloquem o consumidor em desvantagem exagerada, ou que sejam incompatíveis com a boa-... A 2ª Câmara de Direito Privado do Tribunal de Justiça do Ceará (TJCE) condenou o plano de saúde Hapvida a pagar indenização por danos morais, no valor de R$ 10 mil, para paciente que teve cirurgia de emergência
  • STJ: consumidor com nome negativado não pode ser impedido de contratar plano de saúde

    Notícias22/04/2024Pedro Esperanza Sudário
    Nos contratos de plano de saúde, contudo, o pagamento antecipado da totalidade do contrato não é comum... e de plano de saúde, cujo bem da vida ao qual se busca proteção contratual possui, inequivocamente, maior relevância.” [4] Art. 39... O fato de o consumidor registrar negativação nos cadastros de consumidores não pode bastar, por si só, para vedar a contratação do plano de saúde pretendido. 5
  • Plano de Saúde é condenado por recusa indevida de cobertura de tratamento de emergência”

    Notícias29/01/2024Nascimento & Peixoto
    Portanto, a restrição imposta pelo plano de saúde foi considerada incompatível com a boa- objetiva e a equidade contratual, resultando na sua anulação de acordo com o artigo 51 , inciso IV , do Código... "Cobertura obrigatória do plano de saúde"... "Hapvida Saúde: Plano de saúde se recusa a atender solicitação médica". Disponível em: https://www.reclameaqui.com.br/hapvida-saude/plano-de-saude-se-recusaaatender-solicitacao-medica_c
  • Plano de saúde deve inscrever recém-nascido neto de titular e custear internação que supere 30º dia do nascimento

    Notícias18/07/2023Junco Advogados
    o filho recém-nascido no plano de saúde obstétrico, na condição de dependente... Além disso, postularam a inscrição do recém-nascido no plano de saúde de titularidade do avô da criança, na condição de dependente... Em ambas as hipóteses deve haver o custeio temporário, pela operadora, das despesas assistenciais até a alta médica, em observância aos princípios da boa-, da função social do contrato, da segurança
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