Negativa de Cobertura do Plano em Notícias

Por ter a autora contratado plano de saúde do réu, afigura-se abusiva, numa análise perfunctória e considerando o disposto no art. 51 , inciso IV , do Código de Defesa do Consumidor , a negativa de cobertura... Paciente é conveniada do Plano de Saúde CUIDAR.ME SAÚDE LTDA, portadora de doença de crohn, sentindo mal estar procurou hospital conveniado do plano de saúde, que negou a internação em quarto particular... A paciente então, ajuizou ação pedindo que a Justiça obrigue o plano de saúde CUIDAR.ME a autorizar e custear todo tratamento, inclusive procedimento cirúrgico, e ao final seja condenada a indenizar a

Atuação e Serviços | Blog | Liminar contra o plano de saúde | Como processar o seu plano de saúde após uma negativa de cobertura de tratamento | Pedido Liminar para Negativa de Junta Médica do Plano de... Plano é condenado por negativa de cobertura “rol da ANS” para realização de exame petscan Plano de saúde negou a cobertura do exame Pet Scan para tratamento de câncer de um beneficiário, sob o argumento... A tutela provisória / liminar foi concedida, determinando que o plano de saúde providencie o custeio integral do exame de imagem (Pet Scan), sob pena de multa diária. :: Recebeu a negativa de cobertura

Por ter a autora contratado plano de saúde do réu, afigura-se abusiva, numa análise perfunctória e considerando o disposto no art. 51 , inciso IV , do Código de Defesa do Consumidor , a negativa de cobertura... A paciente é conveniada do Plano de Saúde CUIDAR.ME SAÚDE LTDA, portadora de doença de crohn, sentindo mal-estar geral, procurou hospital conveniado do plano de saúde, que negou a internação em quarto... A paciente então, ajuizou ação pedindo que a Justiça obrigue o plano de saúde CUIDAR.ME a autorizar e custear todo tratamento, inclusive procedimento cirúrgico, e ao final seja condenada a Ré em indenizar

Atuação e Serviços | Blog | Liminar contra o plano de saúde | Como processar o seu plano de saúde após uma negativa de cobertura de tratamento | Plano de Saúde não pode aplicar carência para atendimento... Caso o seu plano de saúde esteja negando o custeio do seu medicamento, cabe uma ação judicial com pedido liminar afastando essa negativa abusiva... Fale com a nossa equipe jurídica especializada em ações contra planos de saúde, para que seja feita uma análise do pedido médico advindo de uma negativa do plano de saúde, para que através de uma ação

“O artigo 35-C , inciso I , da Lei 9.656 /98, estabelece a obrigatoriedade dos planos de saúde na cobertura de situações de emergência, definindo-as como as que impliquem risco imediato de vida ou de lesões... “A prótese é um procedimento inserido no tratamento coberto, não sendo dado à operadora negar cobertura.”... TJSP (Tribunal de Justiça de São Paulo) tem entendido, reiteradamente, em nível de cognição sumária e de cognição exauriente, que a recusa das operadoras não é justa”, apontou o juiz, em resposta à negativa

O homem tratava de um câncer de bexiga e o Exército havia negado a cobertura, por entender que o procedimento poderia ser realizado no Hospital Militar da Área de São Paulo/SP (HMAS).

Vejamos: Súmula 96 TJSP: Havendo expressa indicação médica de exames associados a enfermidade coberta pelo contrato, não prevalece a negativa de cobertura do procedimento... Súmula 102 TJSP: Havendo expressa indicação médica, é abusiva a negativa de cobertura de custeio de tratamento sob o argumento da sua natureza experimental ou por não estar previsto no rol de procedimentos... Mas, o PLANO DE SAÚDE É OBRIGADO A REALIZAR TODO O CUSTEIO

Mas, ao solicitar a autorização ao plano de saúde demandado, obteve negativa do serviço. Assim, propôs ação. Plano de saúde deverá custear tratamento psiquiátrico a criança com depressão grave... "Em regra, a prescrição do profissional da saúde que acompanha o paciente é soberana, devendo o plano de saúde, quando oferta cobertura à doença que acometeu o segurado, autorizar o tratamento sem imiscuir-se... Em sua defesa, o convênio alegou a ausência de cobertura legal e contratual, na medida em que a terapia em questão não se encontra prevista no rol de procedimentos e eventos obrigatórios da ANS

Por causa do período de carência, o plano de saúde informou que o procedimento só poderia ser feito mediante o pagamento prévio e mínimo da ordem de R$ 11 mil... O juiz Ricardo Truite Alves, do plantão judiciário da Vara do Juizado Especial Cível e Criminal de Limeira (SP), determinou que um plano de saúde autorize uma cirurgia de urgência em uma mulher, mesmo

Após receber a negativa, a requisição foi refeita e o procedimento foi marcado... Atuação e Serviços | Blog | Liminar contra o plano de saúde | Plano de Saúde é condenado por recusar medicamento fora do rol da ANS | Plano de Saúde não pode aplicar carência para atendimento e cirurgia... O médico responsável pela paciente solicitou a realização de cifoplastia de coluna e enviou requisição ao plano de saúde Unimed Santa Catarina, pedido que foi negado pelo plano de saúde