Negativa de Cobertura do Plano em Notícias

Atuação e Serviços | Liminar Plano de Saúde | Blog | Negativa Rol da ANS: Plano é condenado e deverá cobrir cirurgia após negativa abusiva | Como processar o seu plano de saúde após uma negativa de cobertura... de tratamento | Home Care, é direito do paciente a cobertura pelo Plano de Saúde Bruno Peçanha Advocacia Especializada em Saúde | contato@brunopecanha.com.br | (11) 98365-0312 Por: Migalhas... Plano de saúde é obrigado a fornecer home care para criança com síndrome de West A síndrome de West é uma doença genética que costuma aparecer entre os 3 meses e um ano de idade da criança, e faz com que

PLANO DE SAÚDE. COBERTURA PARA EXAME DE RESSONÂNCIA MAGNÉTICA. COBERTURA DEVIDA. ABUSIVIDADE. RESSARCIMENTO DOS CUSTOS. 1... Tais normas e princípios fundamentais, no caso em julgamento, não foram observados pela Requerida, representando, a sua negativa de cobertura uma prática contrária ao direito... Tais normas e princípios fundamentais, no caso em julgamento, não foram observados pela Requerida, representando, a sua negativa de cobertura uma prática contrária à lei e ao direito

PLANO DE SAÚDE. PROCEDIMENTO CIRÚRGICO. MAMOPLASTIA REDUTORA. NEGATIVA DE COBERTURA... Ainda que a maioria esmagadora dos contratos de plano de saúde excluam a cobertura de cirurgia plástica, o caso dessas pacientes não se enquadram num viés de finalidade estética... Entretanto, sempre recebemos mulheres com a queixa de que solicitaram ao plano de saúde o custeio do procedimento, mas obtiveram negativa sob o argumento de que se tratava de um procedimento meramente

A juíza também destacou que a negativa na autorização de cobertura ao paciente não tem condão de afastar a sua obrigatoriedade em autorizar o tratamento solicitado pelo médico, uma vez que houve a prescrição... incidir os princípios da boa-fé, da confiança, da hipossuficiência e da vulnerabilidade, não sendo legítimo a seguradora perceber por meses a contribuição e quando surge a necessidade se esquivar da cobertura... Segundo os autos, a indicação médica ocorreu em razão de possíveis efeitos colaterais negativos se realizado por outros meios, no entanto, o plano recusou o custeio do tratamento

Nos planos de saúde contratados, ainda que não haja cobertura obstétrica, não isenta a operadora de saúde do custeio do parto de urgência... O Entendimento do STJ é no sentido que além de responsabilizar a operadora a coberta, a negativa poderá ensejar indenização por danos morais à segurada. – Resp 1.947.757

Atuação e Serviços | Liminar Plano de Saúde | Blog | Plano de saúde não pode limitar o tempo da internação hospitalar de paciente | Plano de saúde é obrigado a custear tratamento e internação hospitalar... pelo plano de saúde para realizar exames e sessões de radioterapia e quimioterapia... Uma beneficiária entrou com uma ação contra o plano de saúde, para que seja feito o reembolso das despesas pagas em hospital particular não credenciado

Uma criança recém-nascida, diagnosticada com hipotonia – diminuição no tônus muscular – e que apresentou dificuldades respiratórias, teria recebido negativa de operadora de saúde na cobertura de seu tratamento... Conforme os autos, a genitora havia engravidado após a contratação do plano de saúde e teria sido informada que o parto não receberia cobertura, porém seria ofertado todo atendimento à criança pelo prazo... (Fonte: TJ-ES) 📰 Leia também: Idosa que perdeu plano após divórcio garante direito de continuar como titular Empresa deve indenizar passageiro por atraso de voo de mais de 24 horas

A operadora do serviço de saúde informou que a negativa do procedimento foi decorrente do cancelamento do plano pela empresa contratante... A lei estabelece o direito de manter o benefício nas mesmas condições de cobertura assistencial da vigência do contrato de trabalho, desde que o funcionário assuma o pagamento integral da mensalidade”... Para continuar com o plano de saúde é preciso assumir o pagamento integral do benefício, bem como não ser admitido em novo emprego com acesso a plano privado de assistência à saúde

A decisão é da juíza de Direito Fabiana Marini, de São Paulo, que reiterou como abusiva a negativa de cobertura de custeio de tratamento... A súmula 102 do Tribunal de Justiça do Estado de São Paulo, que assim dispõe: " Havendo expressa indicação médica, é abusiva a negativa de cobertura de custeio de tratamento sob o argumento da sua natureza... Plano de saúde deverá fornecer medicação prescrita pelo médico a criança que possui dermatite atópica grave

Tanto é assim que, para que seja deferida a recuperação judicial, a lei exige que a sociedade interessada apresente, após a aprovação do plano pela assembleia-geral de credores, as certidões negativas... INFORMAÇÕES DO INTEIRO TEOR Segundo o art. 24 da Lei n. 8.080 /1990, o Sistema Único de Saúde poderá recorrer aos serviços ofertados pela iniciativa privada, visando a complementar a cobertura assistencial... Confissão da recuperanda de impossibilidade de continuar adimplindo o plano aprovado e homologado. Ausência de prova de que tenha efetivamente ocorrido o descumprimento do plano. Descabimento