Seguro. Contrato de Saude. Prescricao em Notícias

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  • A prescrição nos contratos de seguro

    Notícias05/10/2012Espaço Vital
    Assunto que hoje já, aparentemente, não se tem mais debatido, é a prescrição nas ações contra seguradora de plano de saúde, pois o TJRS maciçamente vem aplicando o entendimento de que nesses casos a prescrição... O STJ, por vezes, se posicionou neste sentido, qual seja, de que a ação para discussão de validade de cláusula contratual reguladora do critério de reajuste dos prêmios mensais pagos ao seguro de saúde... aplicação irrestrita e cega do prazo trienal desequilibra o negócio em detrimento da seguradora, o que entendo por uma medida temerária, tendo em vista todos os riscos que as seguradoras suportam nestes contratos
  • Ação por descumprimento de contrato de seguro prescreve em um ano

    Notícias08/12/2021Ponto Jurídico
    Por fim, Salomão ressalvou que o entendimento não alcança os planos e seguros de saúde – dada a natureza sui generis desses contratos, em relação aos quais o STJ reconheceu a aplicação dos prazos prescricionais... de seguro... Dessa forma, o colegiado considerou prescritos os pedidos de dois segurados para que fosse restabelecido o contrato de seguro de vida firmado originalmente – o qual teria sido alterado de maneira unilateral
  • Prescrição para intentar ação de reembolso de despesas médico-hospitalares por plano de saúde

    Notícias30/09/2020Flora Volcato da Costa
    de plano de saúde (ou de seguro-saúde), mas que não foram pagas pela operadora... Segunda Seção do Superior Tribunal de Justiça (STJ) decidiu que é de dez anos o prazo prescricional para o exercício da pretensão de reembolso de despesas médico-hospitalares alegadamente cobertas pelo contrato... Com esse entendimento, o colegiado, por unanimidade, unificou a posição das duas turmas de direito privado do tribunal, que vinham adotando interpretações divergentes sobre o tema, aplicando ora a prescrição
  • Ação para reembolso de despesas médico-hospitalares por plano de saúde prescreve em dez anos

    Notícias29/07/2020Rafael Costa Monteiro
    de saúde ou de seguro-saúde, “dada a natureza sui generis desses contratos”... de plano de saúde (ou de seguro-saúde), mas que não foram pagas pela operadora... No recurso especial apresentado ao STJ, a operadora alegou que, por se tratar de seguro-saúde, o prazo de prescrição seria de um ano, como previsto no inciso II do parágrafo 1º do artigo 206 do Código
  • Plano de saúde é obrigado a cobrir tratamento domiciliar

    Notícias24/04/2023Posocco Advogados Associados
    “O acesso para o Melhor em Casa é a prescrição médica. O profissional da saúde é que vai avaliar a situação do paciente... Havendo a negativa do plano ou do seguro de saúde, o advogado explica que o paciente pode procurar o Poder Judiciário... “Cabe à operadora do seguro de saúde ou do plano de saúde fornecer todos os insumos e os equipamentos necessários, que, em regra, são ministrados pelos hospitais, para o restabelecimento ou a manutenção
  • Plano de saúde deve custear insumos indispensáveis na internação domiciliar

    Notícias15/03/2023Rafael Costa Monteiro
    Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) e da Lei 9.656 /1998 , que dispõe sobre planos e seguros privados de assistência à saúde, no que se aplica à internação hospitalar... A Terceira Turma do Superior Tribunal de Justiça (STJ) decidiu que os planos de saúde devem custear os insumos indispensáveis para o tratamento na modalidade home care , conforme a prescrição médica, sendo... Sul (TJMS) que, embora exigindo a prestação do tratamento domiciliar, dispensava a operadora de fornecer diversos insumos, ao argumento de que seriam itens particulares e não estariam previstos no contrato
  • Plano de saúde não é obrigado a custear aparelho auditivo externo, decide Quarta Turma

    Notícias07/01/2022LEYVSON VICENTE ADVOGADOS ASSOCIADOS
    "A disposição legal é mesmo salutar, pois, a toda evidência, ao se contratar um plano de saúde ou seguro de saúde, o consumidor presume e, legitimamente, espera que materiais básicos aos procedimentos... Com a tese, a turma reformou acórdão do Tribunal de Justiça de São Paulo (TJSP) que havia determinado ao plano o custeio do aparelho, sob o fundamento de que, havendo prescrição médica, é abusiva a recusa... Para o colegiado, a exigência de cobertura não tem amparo legal, e o fornecimento de equipamento não previsto em contrato acarretaria desequilíbrio econômico-financeiro para a operadora, já que não houve
  • Prazo para requerer cobertura de seguro em contrato de financiamento habitacional é de um ano

    Notícias16/12/2016Ana Beatriz Saraiva
    O prazo de prescrição para que um mutuário do Sistema Financeiro da Habitação (SFH) requeira a cobertura da seguradora em contrato de financiamento é de um ano, segundo decisão da Quarta Turma do Superior... Entendimento O ministro relator, Luis Felipe Salomão, citou entendimento do STJ de que se aplica o prazo de prescrição anual para se requerer a cobertura de sinistro relacionado a contrato celebrado no... Por problemas de saúde na família, não teve mais condições financeiras e ajuizou uma ação requerendo a quitação do imóvel
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