E-mail ___________________________________________________________ Mantenedora: ______________________________________________________ Atividade Principal__________________________________________________ Inscrição em outro Conselho (especificar) ________________________________ Entidade Pública () Privada () Filantrópica () Reconhecida de utilidade pública: Federal () sob n.º ____________________________ Estadual () sob n.º ____________________________ Municipal () sob n.º ____________________________ B - DADOS DO REPRESENTANTE LEGAL: Nome ___________________________________________________________ Endereço___________________________________nº___Bairro_____________ Município________________________________UF____CEP_______________ Tel.___________Celular____________E-mail____________________________ RG_______________ CPF__________________ Data nasc._____/_____/______ Escolaridade______________ Período do Mandato:__/____/___ à ___/____/___
C) RELAÇÃO DE FUNCIONÁRIOS E DEMAIS ENVOLVIDOS NAS ATIVIDADES DA ENTIDADE
D) REGIME DE ATENDIMENTO, EM CONFORMIDADE COM O ECA: