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Plano de saúde não é obrigado a pagar procedimento fora do rol da ANS
Publicado por Consultor Jurídico
há 5 anos
A 4ª Turma do Superior Tribunal de Justiça negou nesta terça-feira (10/12) a demanda de uma consumidora que pleiteava que o plano de saúde pagasse um procedimento que não estava previsto no rol de cobertura da Agência Nacional de Saúde.
A autora da ação acionou a operadora por ter se recusado a custear materiais para cirurgia de cifosplastia, prescrita pelo médico. O procedimento se fez necessário em decorrência de uma doença que ocasiona desgaste nas vértebras.
A ré autorizou apenas um procedimento chamado verteriplastia — que consiste na aplicação de uma injeção ...
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